Voornaam *

Achternaam *

Geboortedatum *

Straat *

Huisnummer *

Postcode *

Woonplaats *

Land *

Telefoon nummer

Mobiele telefoon

Email adres *

Gehoord van deze workshop/ wilde wijze vrouw via

Wat de begeleiding van mij en mijn gezondheid moet weten

Bank

ABN AMRO ASN Bank Friesland Bank ING Rabobank RegioBank SNS Bank Triodos Bank van Lanschot

Opmerkingen

Ik verklaar dat

• Ik mij door ondertekening van deze verklaring definitief aanmeld voor de workshop,
  training of opleiding priesteres welke begint op: 13 september 2011.
• Ik in het volgende scherm de kosten van de workshop via IDeal overmaak naar giro 10 17 560 tnv Wilde Wijze Vrouw, te weten
  inschrijfgeld € 150,-
• Als het inschrijfgeld niet gelijk is aan het tarief, dan zal het restant bedrag voldaan
  worden na het intake gesprek met Klara.
• Ik ben tijdens de workshop verantwoordelijk en aansprakelijk ben voor mijn handelen en fysieke gesteldheid en ik Wilde Wijze Vrouw noch de begeleiding aansprakelijk zal stellen voor mijn gedrag of enige door mij opgelopen materiële of immateriële schade noch voor enige door mij veroorzaakte materiële of immateriële schade, zoals opgetreden op enig moment tijdens deze workshop.
• Ik heb de begeleiding op de hoogte gebracht van alle relevante informatie omtrent mij en mijn fysieke en psychische gezondheid.

• Ik akkoord ga met onderstaande annulerings regeling:
  Om voor de korting vroeg inschrijven in aanmerking te komen moeten het volledige bedrag en alle relevante formulieren binnen zijn vóór de datumgrens. Deze vind je in de brochure. Ook het bedrag van de korting vind je daar. De korting is verwerkt in het tarief van deze aanmelding.
  Bij annulering geldt:

  • Dansworkshops van één avond: geen restitutie mogelijk

  • Meerdaagse workshops in Nederland: tot 3 weken voor startdatum € 100 annuleringskosten, daarna 100%.

  • Workshop in Buitenland: tot 2 maanden voor startdatum € 150, daarna 100%.

  • Opleiding Nederland Jaargang 1: tot 2 maanden € 150, van die datum tot januari blok 70%, daarna 100%.

  • Opleiding Egypte en Avalon: tot 2 maanden € 150, van die datum tot en met 2 maanden voor de startdatum van het 2e blok: de kosten van het 1e blok plus € 300, daarna 100%.

  • Voor alle activiteiten: wanneer de opleiding vóór de startdatum door Wilde Wijze Vrouw geannuleerd moet worden krijg je al het betaalde terug, tenzij om redenen van natuurgeweld, nationale calamiteiten en dergelijke.

• Twee tot drie weken voor aanvang krijg je verdere informatie toegestuurd.
  Aan fouten in deze brochure of inschrijfstrook kunnen geen rechten worden ontleend.
• Ik heb de algemene voorwaarden gelezen en ga door ondertekening hiermee akkoord
• In geval van inschrijven voor opleiding Maanpriesteres in Nederland of in buitenland:
  Ik heb de aanvullende voorwaarden voor de opleiding algemene voorwaarden gelezen en ga door ondertekenen hiermee akkoord

Na bevestigen en betalen krijg je per mail een bevestiging van je inschrijving met daarin een kopie van de algemene voorwaarden. Twee tot drie weken voor aanvang krijg je verdere informatie toegestuurd.

Datum 08-02-2012
Plaats
Handtekening: